L’ostéoporose

L’ostéoporose est la fragilité diffuse des os due à une déminéralisation de ceux-ci. Par conséquent, la personne qui souffre de ce problème de santé est à risque de fractures. De plus, cette maladie entraîne des difformités importantes pouvant entraîner, chez les personnes atteintes, des incapacités et une perte d’autonomie.

On surnomme l’ostéoporose le voleur silencieux, car elle se développe lentement et sans aucun symptôme apparent. C’est pourquoi, il est important de bien connaître les facteurs de risque et d’entreprendre des actions préventives afin de diminuer les possibilités de souffrir de cette maladie.

Les statistiques au sujet de l’ostéoporose

L’ostéoporose apparaît généralement chez la femme après la ménopause. Six fois plus de femmes que d’hommes en sont atteintes. On estime qu’après 50 ans, une femme sur quatre et un homme sur huit souffrent d’ostéoporose.

Au Québec environ 350 000 personnes sont atteintes d’ostéoporose.

Le taux de fractures reliées à l’ostéoporose est particulièrement alarmant. En effet, il y a approximativement 25 000 fractures de la hanche au Canada annuellement. De ces fractures, 70 % sont causées par l’ostéoporose.

Plus de femmes meurent chaque année de fractures liées à l’ostéoporose que du cancer du sein et du cancer des ovaires combinés.

L’ostéoporose est un problème de santé grave causé par la conjugaison de plusieurs facteurs de risque. La connaissance de ces facteurs joue un rôle important dans la prévention de la maladie.

Les facteurs de risque de l’ostéoporose

Sexe féminin, âge et race
Plus de la moitié des femmes âgées de plus de 65 ans et de race blanche souffriront d’ostéoporose.

Post-ménopause
La ménopause est un processus biologique normal chez la femme, marqué par la diminution de la sécrétion des hormones féminines : les œstrogènes et la progestérone. La diminution d’œstrogène accélère la perte osseuse. Après la ménopause, la femme perd, à chaque année, de 3 à 5 % de sa masse osseuse.

Antécédents familiaux
Le risque est plus grand si les parents, une sœur ou un frère souffre d’ostéoporose.

Alimentation déficiente en calcium
Le calcium, retrouvé dans les produits laitiers, est un élément essentiel, c’est lui qui donne aux os leur solidité. Une alimentation pauvre en produits laitiers augmente le risque de souffrir d’ostéoporose.

Déficience en vitamine D
La vitamine D est nécessaire à l’absorption du calcium, une déficience en vitamine D aura donc un effet néfaste sur la solidité des os.

Manque d’activité physique
Un mode de vie sédentaire diminue la solidité des os et contribue au développement de l’ostéoporose.

Médicaments
Certains médicaments utilisés dans le traitement de l’asthme, de l’arthrite et d’autres conditions peuvent causer l’ostéoporose. Votre infirmière pourra vous informer davantage à ce sujet.

Mauvaise gestion du stress
Certaines habitudes de vie reliées à la gestion du stress telles que le tabagisme, la consommation de caféine et d’alcool contribuent à accroître le risque de souffrir d’ostéoporose.

Si vous présentez quatre facteurs de risque ou plus, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin de la possibilité de subir un test d’ostéodensitométrie pour vérifier l’état de votre ossature.

Il est également recommandé de discuter avec votre infirmière de vos inquiétudes en regard de l’ostéoporose. Elle sera en mesure d’identifier les facteurs de risque qui vous concernent et de planifier avec vous des actions préventives spécifiques à vos besoins.

La prévention de l’ostéoporose
Rappelez-vous ! On appelle l’ostéoporose le voleur silencieux, car cette maladie se développe lentement et à votre insu. C’est pourquoi, il est important de bien connaître les facteurs de risque et d’entreprendre, dès maintenant, des actions préventives afin de diminuer les possibilités de souffrir de cette maladie.

Les facteurs de risque sur lesquels il est possible d’agir sont la perte d’hormones féminines, l’alimentation, la déficience en vitamine D, le manque d’activité physique et les mauvaises habitudes de gestion du stress.

Diminution d’hormones féminines
Les recherches ont mis en évidence l’importance de l’hormonothérapie de remplacement chez la femme post-ménopausée. Bien utilisée, l’hormonothérapie peut contribuer à prévenir l’ostéoporose. La femme qui reçoit un supplément d’œstrogènes au début de sa ménopause et au cours des 15 années suivantes réduit de moitié son risque de souffrir de fracture.

Une alimentation riche en calcium est essentielle à la prévention de l’ostéoporose. Le calcium donne aux os leur force et leur solidité. L’apport quotidien recommandé pour un adulte âgé de plus de 50 ans, selon Santé Canada, est de 1000 à 1500 mg de calcium. On retrouve du calcium en grande quantité dans les produits laitiers et dans divers autres aliments.

Déficience en vitamine D
La vitamine D peut accroître l’absorption de calcium de 30 à 80 %. La Société d’ostéoporose recommande pour les séniors un apport quotidien en vitamine D de 400 à 800 unités internationales (UI).

La façon la plus naturelle d’absorber de la vitamine D est l’exposition au soleil. Une exposition au soleil de 15 minutes avec écran solaire et chapeau augmente considérablement la production de vitamine D. Outre l’exposition au soleil, le lait est une bonne source de vitamine D. Les suppléments vitaminiques sont également à considérer.

Avant de consommer des suppléments de calcium et de vitamine D, consultez votre infirmière.

Manque d’activité physique
L’activité physique augmente la solidité de l’ossature ; les types d’activités les plus recommandés sont ceux qui favorisent l’amélioration de la souplesse, l’augmentation de la force musculaire et l’augmentation de la masse osseuse. La danse, la natation, la marche rapide, la levée de poids sont des exemples d’exercices possibles.

Un programme efficace d’activités devrait durer de 30 à 40 minutes et être répété trois fois par semaines. Trouvez une activité agréable et allez jouer dehors !

Mauvaises habitudes de vie
Le tabagisme, la caféine et l’alcool nuisent à la santé de vos os. Si vous ne pouvez cesser complètement de fumer, essayez au moins de ne pas dépasser dix cigarettes par jour. Pour la caféine (ce qui inclut la consommation de café, thé et cola) moins de trois tasses par jour est acceptable. Pour l’alcool, essayez de vous limiter à moins de deux consommations par jour.

Le traitement de l’ostéoporose
Il est possible de prévenir la perte de masse osseuse par un apport quotidien adéquat de calcium et de vitamine D jumelé à un programme d’activités physiques régulier.

L’hormonothérapie, soit l’administration de supplément d’œstrogènes, est le traitement le plus courant dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose. Consultez votre médecin ou votre infirmière afin de discuter des meilleurs moyens de prévention et de traitement pour vous.

Rappelez-vous, l’ostéoporose est un voleur silencieux ! … Du moins, jusqu’à ce qu’une fracture survienne et menace votre autonomie. Soyez prévoyant, révisez les facteurs de risque et apportez les modifications nécessaires à vos habitudes de vie

Information au sujet de l’hormonothérapie
L’hormonothérapie consiste en l’administration de supplément d’œstrogènes. L’administration se fait soit par des comprimés à avaler ou par l’application de timbres trans-cutanés. Les recherches recommandent l’emploi de l’hormonothérapie dès le début de la ménopause et pendant les 15 années suivantes.

La contre-indication à l’hormonothérapie est une histoire antérieure de cancer du sein. Il existe une controverse sur l’hormonothérapie : certains prétendent qu’elle augmente les risques de cancer du sein et de l’utérus. En réponse à cette polémique, l’examen gynécologique annuel et la mammographie à intervalles réguliers, sont recommandés. L’hormone progestérone est habituellement administrée combinée à l’œstrogène afin de réduire le risque de cancer de l’utérus. Comme pour toutes les femmes, l’auto-examen mensuel des seins et la cytologie annuelle sont fortement recommandés.

Consultez votre infirmière afin d’obtenir plus d’information sur l’hormonothérapie. Elle pourra également vous enseigner l’auto-examen de vos seins.

Les aliments riches en calcium

Si vous consommez trois tasses de lait et une portion des aliments suivants, vous obtiendrez un apport de calcium de 1000 mg.